Hugmyndafręšilegt skipbrot

Heilbrigšisrįšherra hefur rekiš skefjalausa rķkisvęšingarstefnu į sviši heilbrigšismįla meš žeim afleišingum m.a., aš lķkja mį Landsspķtalanum viš strandaš risaskip (į ķslenzkan męlikvarša) og einkareknu lęknastofurnar eru ķ uppnįmi.  Skjólstęšingar kerfisins ķ nśtķš og framtķš eru meginfórnarlömb žessa strķšsrekstrar rįšherrans ķ nafni löngu afdankašrar hugmyndafręši marxismans, en allt starfsfólk Landsspķtalans og lęknastofanna lķšur önn fyrir įstandiš, eins og nżleg yfirlżsing 985 lękna bar meš sér.  Žaš tekur langan tķma aš bęta skašann og koma į góšu jafnvęgi, en įgęt byrjun vęri aš semja viš sérfręšilękna og létta į Landsspķtalanum meš śtvistun žašan til ašila innanlands. 

Óli Björn Kįrason, Alžingismašur Sjįlfstęšisflokksins ķ SV-kjördęmi,  hefur ritaš mikiš um heilbrigšismįl og sżnt fram į, aš mišstżring og rķkisvęšing aš hętti Vinstri hreyfingarinnar gręns frambošs er fjarri žvķ aš vera sjįlfsögš eša ešlileg leiš til žess aš veita sjśklingum hérlendis góša žjónustu.  Hann óttast, aš nśverandi stefnumörkun heilbrigšisrįšuneytisins muni kalla fram tvöfalt heilbrigšiskerfi, sem ber aš varast til aš magna ekki stéttaskiptinguna ķ landinu.  Hann ritaši ķ Morgunblašiš 3. marz 2021 undir fyrirsögninni:

"Gegn tvöföldu kerfi".

Greinin hófst žannig:

"Hugmyndafręšin aš baki lögum um sjśkratryggingar er skżr, "aš tryggja sjśkratryggšum ašstoš til verndar heilbrigši og jafnan ašgang aš heilbrigšisžjónustu óhįš efnahag", eins og segir ķ 1. grein laganna.  Markmišiš er "aš stušla aš rekstrar- og žjóšhagslegri hagkvęmni heilbrigšisžjónustu og hįmarksgęšum hennar" og um leiš "aš styrkja hlutverk rķkisins sem kaupanda heilbrigšisžjónustu og kostnašargreina heilbrigšisžjónustuna".

Žaš var mikilvęgt hjį ÓBK aš rifja upp žessi grundvallaratriši sjśkratryggingalaganna.  Meš ašför heilbrigšisrįšherra aš starfsemi sérfręšilękna į sjįlfstęšum lęknastofum og ķ lęknamišstöšvum viršist hśn hafa brotiš žessi lög, žvķ aš hśn neitar sanngirniskröfu žessara lękna um hękkun gjaldskrįr žeirra til samręmis viš hękkun launavķsitölu (launakostnašur vegur žyngst ķ rekstri lęknastofa) og neyzluveršsvķsitölu.  Žar meš keyrir hśn stofurnar ķ fjįrhagslegt žrot, nema lęknarnir taki aukažóknun af sjśklingum, sem Sjśkratryggingar Ķslands (SĶ) hafa ekki heimild heilbrigšisrįšuneytisins til aš endurgreiša.  Žar meš brżtur rįšherra lagaįkvęši um "jafnan ašgang" og einnig um "hįmarksgęši" žjónustunnar.  Um žetta skrifaši Žórarinn Gušnason,  hjartalęknir og formašur Lęknafélags Reykjavķkur, ķ Morgunblašiš 20. maķ 2021 undir yfirskriftinni:

"Žśsund orš um einingarverš".

Hśn hófst žannig:

"Ķ langvarandi samningsleysi undanfarinna įra hafa sjįlfstętt starfandi sérfręšilęknar oft upplifaš villandi mįlflutning frį stjórnvöldum. Nżlega var žvķ t.d. haldiš fram, aš einingarverš sérfręšilękna hafi veriš veršbętt aš fullu eftir aš samningur lękna rann śt og reglugerš rįšherra tók viš; reglugerš, sem įkvaršar einingarverš einhliša. Sannleikurinn er allt annar, eins og veršur rakiš hér.  Į 13 įrum, frį 1. aprķl 2008 til 1. aprķl 2021 hefur einingarverš hękkaš um 65 %, en launavķsitalan um heil 134 %.  Einingarveršiš įkvaršar upphęš greišslu fyrir įkvešin lęknisverk, og er greišslan notuš til aš greiša allan kostnaš viš rekstur lęknastofanna, ž.į.m. laun starfsfólks.  Engar ašrar greišslur koma til."

Žaš er rķkisvaldinu ósambošiš aš reyna meš žessum hętti aš knésetja starfsemi sjįlfstętt starfandi lękna ķ lęknamišstöšvum og lęknastofum, en ašferš heilbrigšisrįšherra er aš kippa rekstrargrundvellinum undan žeim. Žessi afstaša rįšherrans er óskiljanleg ķ ljósi žess, aš viš neyšarįstandi liggur į Landsspķtalanum og hann annar engan veginn žeim verkefnum, sem hann į aš sinna (bišlistar). Žaš er engum vafa undirorpiš, aš žaš er žjóšhagslega hagkvęmt aš stórefla starfsemi žessara lęknastofa į žeim svišum, žar sem gęšin eru fullnęgjandi, žvķ aš einingarkostnašurinn er lęgri žar en t.d. į Landsspķtalanum.  Nżir valdhafar ķ heilbrigšisrįšuneyti verša aš snśa ofan af vitleysunni (sósķalismanum) og auka į nęsta kjörtķmabili hlutdeild žessarar starfsemi einkageirans ķ yfir 5,0 % af heildar śtgjöldum til heilbrigšismįla. 

Įfram meš Žórarin Gušnason:

"Til aš geta haldiš rekstri lęknastofa įfram, hafa lęknar neyšzt til aš hękka gjaldskrį sķna meš žvķ aš innheimta s.k. aukagjöld eša komugjöld af sjśklingum - og skyldi engan undra, sem horfir į mešfylgjandi mynd.  [Hśn sżnir, aš hękkun einingarveršs lęknastofanna er ašeins um 70 % af hękkun launavķsitölu. Žannig rekur heilbrigšisrįšherrann sitt strķš gegn einkaframtakinu.  Žetta er óįsęttanleg ašför meš öllu og veršur aš leišrétta hiš fyrsta.  Um žetta hneyksli žarf aš ręša ķ kosningabarįttunni ķ sumar/haust - innsk. BJo.] Žessi aukagjöld eru bein afleišing žeirrar glišnunar, sem žar sést.  Gjöldin eru ķ raun ašeins leišrétting į gamalli śr sér genginni gjaldskrį, sem ekki hefur veriš samiš um ķ 8 įr, og yfirvöld hafa sķšan vališ aš lįta ekki fylgja veršlagi."

 Žegar svona er ķ pottinn bśiš, žarf engan aš undra, aš nżlišun į lęknastofunum er ekki sem skyldi, og er mešalaldur žessara lękna aš nįlgast 60 įr.  Žaš er grafalvarlegt, ef ašstęšur į Ķslandi eru svo ókręsilegar fyrir tilstilli stjórnvalda, aš vel menntašir og žjįlfašir sérfręšingar veigra sér viš aš snśa heim til fósturjaršarinnar til aš starfa žar. Framkoma stjórnvalda er til aš skammast sķn fyrir. 

"Įn gjaldskrįrhękkana ķ formi aukagjalda hefši sennilega veriš bśiš aš loka einhverjum lęknastöšvum nś žegar. Gjöldin hafa einfaldlega gert lęknum kleift aš halda rekstri įfram.  Lokun lęknastöšva hefši veriš slęmur kostur, sett sjśklinga, starfsfólk og heilbrigšiskerfiš ķ vanda og hefši getaš valdiš ófyrirséšum skaša. Skeršing į žjónustu, lengri biš, óvissa og óöryggi mešal sjśklinga eru allt žekktar afleišingar žess, sem gerist, ef breytingar į heilbrigšisžjónustu eru illa undirbśnar."

Ašför heilbrigšisrįšherra aš einkarekinni heilbrigšisžjónustu misheppnašist vegna žessara aukagjalda, sem skjólstęšingarnir tóku į sig.  Meš žeirri vitneskju, sem viš nś höfum um bįgborna getu Landsspķtalans til aš sinna öllum sķnum verkefnum (nżleg yfirlżsing 985 lękna) mį fullyrša, aš heilbrigšiskerfiš hefši lagzt į hlišina, ef sósķalistanum į stóli heilbrigšisrįšherra hefši heppnazt hugsjónastarf sitt aš leggja téšan einkarekstur ķ rśst.  Žį hefši ekki jašraš viš neyšarįstand ķ heilbrigšiskerfinu, heldur hefši žaš skolliš į. Vinstri hreyfingin gręnt framboš er įbyrg fyrir žessari rįšsmennsku og veršskuldar makleg mįlagjöld ķ komandi Alžingiskosningum. 

Nś skal halda įfram aš vitna ķ grein Óla Björns:

"Eftir žvķ sem žjóšin eldist, munum viš žurfa aš auka śtgjöld til heilbrigšismįla. Ekki sķzt žess vegna er mikilvęgt, aš fjįrmunir séu nżttir meš skynsamlegum hętti, og žar skiptir skipulagiš mestu.  Ég hef įšur haldiš žvķ fram, aš innan kerfisins sé inngróin tregša til aš nżta kosti einkaframtaksins, auka valmöguleika almenning og stušla aš hagkvęmri nżtingu fjįrmuna.  Vegna žessa hefur aldrei tekizt fyllilega aš virkja lögin um sjśkratryggingar - nį markmišum žeirra um öfluga žjónustu viš sjśkratryggša, nį rekstrarhagkvęmni og styrkja rķkiš sem kaupanda aš heilbrigšisžjónustu fyrir hönd landsmanna. Žessi innbyggša tregša hefur aukizt į sķšustu įrum.  Afleišingin er veikari og verri žjónusta. 

Aš óbreyttri stefnu festist ķslenzk heilbrigšisžjónusta ķ sjįlfheldu fįbreytileika, aukinna śtgjalda, verri žjónustu, bišlista og lakari starfsmöguleika heilbrigšisstétta.  Meš žvķ aš vinna gegn samžęttingu og samvinnu opinbers rekstrar og einkarekstrar meš įherzlu į rķkisrekstrarvęšingu heilbrigšisžjónustunnar veršur til jaršvegur fyrir tvöfalt heilbrigšiskerfi og einkareknar sjśkratryggingar." 

Žarna tķundar žingmašurinn ÓBK, hvers vegna rķkisvaldiš į žegar ķ staš aš leggja af žjóšnżtingarstefnu sķna į heilbrigšisgeiranum, sem ekkert er minnzt į ķ stjórnarsįttmįlanum, en beina žess ķ staš auknu fé til hins einkarekna hluta heilbrigšisgeirans meš śtvistun verkefna.  Žesssi rök hafa hvergi veriš hrakin, en hverjar eru žį röksemdir sósķalista fyrir nśverandi feigšarflani heilbrigšisrįšuneytisins ?

Žau eru lįgkśrulegar dylgjur um, aš lęknastofurnar misfari meš traust, stundi ofgreiningar og oflękningar og rukki žannig SĶ og sjśklinga um of hįar fjįrhęšir. Žetta er ómerkilegur og einfeldningslegur įróšur sósķalista fyrir ömurlegum mįlstaš sķnum.  Lęknastofurnar eru undir eftirliti Landlęknisembęttisins og SĶ, sem er farin aš gera stikkprufur og sannreyna innsenda reikninga.  Enginn sómakęr lęknir hęttir į aš fórna starfsheišri sķnum ķ okkar litla samfélagi meš žvķ aš stunda óheišarleg vinnubrögš af žessu tagi. 

Rįšherrann hefur jafnvel talaš um sjįlftöku lękna įn žess aš fęra rök fyrir mįli sķnu og er žar meš farin aš dreifa gróusögum um upp til hópa heišvirša stétt manna og kvenna.  Mįlflutningur hennar er meš öllu óbošlegur, og vitleysan er kórónuš, žegar hśn jarmar um žaš, aš ósišlegt sé aš gręša į sjśklingum.  Téšur gróši, žar sem hann er fyrir hendi, er, eins og ķ öšrum atvinnurekstri, ekkert annaš en vextir af fjįrmunum, sem lagšir hafa veriš ķ fyrirtękiš, og žaš er hįr stofnkostnašur og miklir bundnir fjįrmunir ķ lęknastofum og lęknamišstöšvum. Žess vegna eru žessi gróšabrigslyrši fyrir nešan allar hellur og varpa ljósi į ruddalegt framferši rįšherrans gegn lęknastéttinni, framferši, sem veršur sjśklingum sķzt til framdrįttar.  Žaš žarf heldur ekki aš fara ķ grafgötur meš žaš, aš einokunartilhneiging heilbrigšisrįšherra į žjónustu viš sjśklinga vinnur gegn hagsmunum skattgreišenda.  Af öllum žessum įstęšum hlżtur Sjįlfstęšisflokkurinn aš leggja žessi mįl į stjórnarmyndunarboršiš til aš fį stefnubreytingu inn ķ nęsta stjórnarsįttmįla. Hversu hart hann getur fylgt žvķ eftir, ręšst žó af gengi hans og VG ķ komandi Alžingiskosningum. 

"Óskilgetiš afkvęmi rķkisvęšingar stęrsta hluta heilbrigšisžjónustunnar er tvöfalt kerfi.  Ķ nafni jöfnušar vilja andstęšingar einkarekstrar fremur lengja bišlista en nżta kosti einkaframtaksins. Afleišingin er hins vegar aukiš misrétti.  Hinir efnameiri kaupa einfaldlega žjónustu beint hér į landi eša ķ öšrum löndum. Viš hin, sem öll erum žó sjśkratryggš, žurfum aš sętta okkur viš aš bķša mįnušum og misserum saman eftir naušsynlegri žjónustu og höfum lķtiš sem ekkert val um hana." 

 Žaš er alveg dęmigert fyrir sósķalismann, aš hann leišir til skorts m.v. eftirspurn og sķšan ójafnréttis og óréttlętis, eins og ÓBK lżsir slóšanum eftir heilbrigšisrįšherrann. Žjóšin er aušvitaš ekki żkja hrifin af žessum ósköpum, enda į hśn mikiš undir.  Ķ nżlegri skošanakönnun kom ķ ljós, žaš sem engan undrar, aš meirihlutinn vill blandaš kerfi, žar sem er  samkeppni og aukiš valfrelsi.  Yfirboršssvamlarar og falsfréttadreifarar hafa tślkaš nišurstöšuna einokunarsinnum ķ hag, en žaš įtti einvöršungu viš sjśkrahśsrekstur.  Hįkólasjśkrahśs og hérašssjśkrahśs verša fyrirsjįanlega rķkisrekin um langa framtķš. 

Aš lokum skrifaši ÓBK:

"Ólķkt rķkisrekstrarsinnum hef ég veriš sannfęršur um, aš verkefni stjórnmįlamanna sé ekki aš leggja steina ķ götur einkaframtaksins, heldur aš virkja žaš öllum til hagsbóta. Valfrelsi um heilbrigšisžjónustu óhįš efnahag į aš vera markmišiš, og meš žvķ eykst ašhaldiš og stušlaš er aš hagkvęmari nżtingu fjįrmuna.  Um leiš višurkennum viš sem samfélag hiš augljósa; lęknisfręšin og heilbrigšisvķsindin öll eru žekkingarišnašur og reist į hęfileikarķku og vel menntušu starfsfólki. Žannig vinnum viš gegn žvķ, aš tvöfalt heilbrigšiskerfi verši til meš tilheyrandi ójöfnuši."

 

  

  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


Bloggfęrslur 3. jślķ 2021

Innskrįning

Ath. Vinsamlegast kveikiš į Javascript til aš hefja innskrįningu.

Hafšu samband